Pacientes que observam outras pessoas sendo atendidas antes, apesar de terem chegado ao pronto-socorro mais cedo, podem questionar a ordem do atendimento. Nos serviços de urgência e emergência, contudo, a prioridade é estabelecida pela gravidade do quadro clínico, e não pela sequência de chegada.
Essa é a prática adotada pela Unimed João Pessoa nos hospitais Alberto Urquiza Wanderley e Pediátrico Unimed, que utilizam o Protocolo de Manchester — metodologia internacional que organiza o fluxo de atendimento a partir da avaliação dos sintomas e sinais apresentados.
Como é feita a classificação
Ao ingressar no serviço de urgência, o paciente passa por uma avaliação inicial, geralmente realizada por profissionais da equipe de enfermagem. Nessa triagem são considerados a queixa principal, os sintomas, a intensidade da dor, sinais vitais e outros parâmetros previstos no Protocolo de Manchester. A avaliação serve para identificar quem necessita de atendimento imediato e definir a ordem de prioridade, segundo a coordenadora médica do Pronto Atendimento do Hospital Alberto Urquiza Wanderley, a clínica geral e gastroenterologista Mikelini Cândido.
A classificação não substitui a consulta médica nem tem caráter diagnóstico; ela indica o grau de urgência e orienta o tempo recomendado para o primeiro atendimento.
O que significa cada cor
O protocolo usa cinco cores para representar níveis de prioridade, associados a tempos-alvo para o primeiro atendimento, conforme o Grupo Brasileiro de Classificação de Risco (GBCR):
– Vermelho: Emergência — situações críticas com risco iminente à vida; atendimento imediato, sem tempo de espera.
– Laranja: Muito urgente — quadros com risco significativo de agravamento; tempo de espera de até 10 minutos.
– Amarelo: Urgente — casos que exigem avaliação médica, mas que suportam espera controlada; até 60 minutos.
– Verde: Pouco urgente — condições de menor gravidade, sem risco imediato; atendimento em até 120 minutos.
– Azul: Não urgente — situações de baixa complexidade que podem esperar mais tempo ou ser encaminhadas a outros serviços; tempo de espera de até 240 minutos.
Reavaliação e funcionamento do tempo de espera
Os prazos definidos pelo Protocolo de Manchester passam a contar a partir da conclusão da classificação de risco, e não do momento de chegada ao hospital. Esses intervalos servem como parâmetros de segurança para o primeiro atendimento médico, não correspondendo necessariamente ao tempo total de permanência, que pode aumentar em razão de exames, tratamentos, observação ou outros procedimentos.
Se o quadro clínico evoluir durante a espera, o paciente deve comunicar a equipe de enfermagem para que seja realizada nova triagem e, se necessário, alterada a prioridade. A equipe também acompanha os tempos e pode promover reavaliações sempre que precisar, conforme orienta Tássia Castro, coordenadora de enfermagem do Pronto Atendimento do Hospital Alberto Urquiza.
Também é ressaltado que os tempos-alvo indicam recomendações e podem ser impactados pela chegada de casos mais graves ou por intercorrências assistenciais que alterem a dinâmica da emergência.
O tema é abordado no episódio 116 do videocast Sem Contraindicação, da Unimed João Pessoa, intitulado “Urgência, emergência ou consulta? Saiba onde buscar atendimento médico”, com participação da médica Mikelini Cândido e da enfermeira Tássia Castro. O episódio está disponível no YouTube (https://youtu.be/NqX_9S1rfQI), no Spotify (https://open.spotify.com/episode/2PoaT00b0WEhVRzRK0CEbY?si=hj_iWTpkRNOgsX8b8DqUhA) e no portal da Cooperativa (https://unimedjp.com.br/semcontraindicacao).
Com informações de Maispb
